手术是治疗许多健康问题的一种有效方法。无论做什么手术，无论手术创伤大小，术后都会伴随着一定程度的疼痛，有时疼痛程度还会非常剧烈。这不仅让患者感到身体不适，导致患者紧张焦虑，还可能影响患者的生理功能，增加并发症的发生风险，影响患者术后康复和生活质量。正因为如此，很多患者害怕甚至拒绝做手术。不过，麻醉科医生有办法解决这个问题，从而解除患者后顾之忧。通过使用止痛药、神经阻滞技术等镇痛方法，可极大减轻手术后疼痛程度，提高患者舒适度，促进患者术后更快康复。因此，有效的术后镇痛是促进患者术后快速康复的一项关键医疗措施。

在本文中，我们将深入探讨术后疼痛对人体的不良影响、术后镇痛的主要目标，以及不同术后镇痛方法。

无论是患者、医疗专业技术人员还是患者家属，了解术后镇痛的重要性都将使我们更好地应对手术和康复挑战，为更快的康复和更高的生活质量创造条件。

术后疼痛的对人体的不良影响

疼痛是患者在手术后常常经历的不适感。无论手术的种类或复杂性如何，疼痛都不可避免。这种疼痛可以影响患者的生活质量，导致焦虑、抑郁和睡眠障碍。还可能限制患者的活动能力，使患者难以完成日常生活任务和康复活动。术后疼痛还可能影响患者正常呼吸，增加肺部感染的风险，尤其是对于那些接受胸部或腹部手术的患者。对于小孩来说，术后疼痛可能成为他们一辈子的噩梦，严重影响他们后续的治疗。对于成年人来说，持续存在的术后疼痛还可能演变为慢性疼痛而痛苦终身。

术后镇痛的主要目标

1. 减轻或消除疼痛：镇痛措施的首要目标是减轻或消除疼痛。这不仅可以提高患者的舒适度，还可以减少疼痛对康复的负面影响。

2. 降低焦虑和抑郁：术后疼痛可以导致焦虑和抑郁情绪的增加。通过有效的镇痛，可以减轻这些负面情绪困扰，帮助患者更好地应对手术后的挑战。尤其是产妇，有效的术后镇痛可防止产后抑郁的发生。

3. 促进术后快速康复：镇痛有助于患者更早地开始进行康复活动，恢复正常的生活和工作。这对于一些手术类型，如关节置换或心脏手术，尤为重要。

4. 降低并发症发生率：术后疼痛可能导致一系列并发症，包括肺部感染、深静脉血栓和肠梗阻。通过减轻疼痛，可以降低这些并发症的发生风险。

临床常用的术后镇痛方法

术后镇痛方法多种多样，根据手术类型、患者的疼痛敏感度和医生的建议来选择。以下是一些常见的术后镇痛方法：

1. 药物治疗：这是最简单也是最常用的治疗方法。这些药物包括解热镇痛药如布洛芬、麻醉性镇痛药如芬太尼，也有其他类型的镇痛药如曲马多等。这些药物可以通过口服、皮肤贴片、肌肉注射或静脉输液的方式给予。一般来，除解热镇痛药可以直接在药店购买到以外，其他镇痛药均需要在医院由医生开具处方后购买到，一般也仅限在医院内使用。

2. 局部麻醉或神经阻滞：对于某些手术，尤其是创伤小的手术，可以采取手术切口局部的麻醉方式缓解术后疼痛。对于四肢手术更适合采用神经阻滞的方法来进行有效的术后疼痛。不仅镇痛效果好，还可大大减少口服或静脉使用镇痛药带来的不良反应。目前，这种方法在临床上比较受欢迎。据最新研究发现，有一种局麻药局部注射后可提供72小时的镇痛效果，如果能够应用于临床，对手术患者无疑是一个福音。

3. 植入式器械或医疗设备：比如大家经常听说的镇痛泵，这种医疗设备自身没有镇痛作用，但可以按照医生的医嘱自动恒速注入体内，提供连续的镇痛效果，从而提高患者体验感和舒适度，因此，这种医疗设备也逐渐成为术后患者的标配。

4. 物理疗法：如热敷、冷敷和按摩等，也可以用于减轻术后疼痛和术后恢复。对于拔牙患者来说，拔牙局部冰敷既可止痛，也可达到止血效果，可谓一箭双雕。

5. 心理支持疗法：手术患者一般心理都较脆弱，术后能够及时得到医务人员，尤其是亲人家属的心理安抚，无疑是一种非常有效的缓解术后疼痛的方法。因此，患者术后应该尽快与家属相聚。

术后镇痛的不良反应和注意事项

尽管术后镇痛对于术后恢复至关重要，但仍需谨慎使用。一些药物可能会引起不良反应，而过量使用麻醉药物可能导致意识丧失或呼吸困难。因此，术后镇痛应在医生的监督下进行，并根据患者的具体情况进行个体化处理。

总之，术后进行充分有效的镇痛，既是患者病情所需，也极大提高患者就医体验，更是文明社会的一种进步表现。

作者：麻醉手术中心 蒲乐华