抢救生命,刻不容缓
抢救生命,刻不容缓
北区急诊科 邓友江、杨静
2013年2月5日下午15时14分,我院急诊科120电话铃声急促响起,“有多名患者进食外卖后出现心悸、气紧、头昏、恶心呕吐,疑似食物中毒,经过吸氧输液处理后无好转,有生命危险,需尽快抢救”。时间就是生命,我院急诊科值班医生付平医师和护士钟熊立即出发。到现场后,根据症状,体征,结合病史考虑为食物中毒(亚硝酸盐中毒?)的可能性极大,迅速建立静脉通通道,安置好心电监护,密切观察血氧饱和度以及吸氧。马上汇报给急诊科李寨主任,当120救护车接回患者时急诊科李主任已准备好相关抢救器械和药品,护士李敏已经在急诊大门口等候,并上报医务科、院感科。当120救护车停稳后,现场人员迅速将病人送入抢救室。急诊科调配经验丰富的护师李敏、黄宸、护士钟熊展开抢救,北区医务科、院感科亲自到急诊科第一线参与指挥,并通知成都市急控中心迅速检测呕吐样本,由于检测结果不能及时报告,而眼前的病情又出现危急状态,其中一位患者感心悸、气促、头昏加重,口唇青紫、发绀明显且进行性加重,血氧饱和从开始的90%降到75%,而且还在继续呕吐当中。生命危急,怎么办?等市疾控中心的检测报告要第二天以后,而现场病危情况又不容等待,这时急诊科主任李寨,值班医生付平与全科医务人员紧急、短暂会诊、评估病情后,初步诊断为亚硝酸盐中毒,凭证几十年丰富的临床经验及扎实的临床医学基础知识,坚守救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨,李寨主任果断决定,进行诊断性治疗,立即静脉推注亚甲蓝,同时密切观察病人各项生命指标,在静脉推注药物时病人表情十分难受,护士黄宸耐心安慰病人并鼓励病人,病人虽然痛得满头大汗但是及其配合。在焦急的等待10分钟后神奇出现了,患者心悸、气紧、头昏明显减轻,口唇青紫消失,心电监护显示血氧饱和度由75%升到96%,病人感觉到身体的负担慢慢在减轻,心情也逐渐平复。抢救非常及时成功,在场病人及家属陪人非常感动,为安全彻底治愈患者,随后送内科病房继续观察治疗。
此次抢救的成功非常得益于日常突发事件的应急演练,在平时的演练中大家觉得可有可无,但当经历了此次事件后在场人员对应急演练的必要性有所转变,并对自身的急救知识及技能都进行了新的评估。医护人员全力的无缝配合在此次抢救中也凸显出重要性。此次紧密的配合和平时北区急诊科和谐的氛围是分不开的。
翌日上午李寨主任到消化内科病房随访,观察病人无心悸、气紧,血氧饱和度达97,生命体征正常。