市一医院开展"一院多地"实时“互联网+DRGS住院病案首页数据质量控制—远程教学培训”
为提高区域医疗质量和医疗服务水平,促进对口支援“传帮带”工程 “精准帮”落实落地,推动医疗东进项目稳步前进,3月18日起,我院质管部举办为期一个月的“互联网+DRGS住院病案首页数据质量控制”培训班,成功与德格县人民医院、雷波县中彝医院、高新区第三人民医院、合作社区卫生服务中心、中和社区卫生服务中心、海尔森医院同步启动“一院多地”实时远程教学培训。我院第二批“青苗计划”的6名医生和培训班近60名病案管理专业人员及临床医生参加了培训。培训班由我院病案专员张怡千授课。
病案首页填报与数据质量控制是落实国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的通知》的内在要求和应有之义。住院病案首页数据是医院信息管理的源头,是医疗信息统计、科研检索的基础,在等级医院评审、医保费用支付、临床路径、临床重点专科申报、医院内部精细化管理中的作用越来越大。
(一)
“青苗计划”创新实践
打造复合型人才成长的快车道
为满足三级公立医院绩效考核和DRGS应用对病案首页和编码质量的要求,在院领导的大力支持下,去年9月第一批“青苗计划”6名学员从临床科室到质管办接受了为期半年的病案首页和编码质控的院内培训。目前参与第二批“青苗计划”的6名临床医师均已到病案室参加病案首页和编码质控培训。
受赵聪书记委托,罗俊副院长、李卫东副院长安排部署,每天上午10:00-11:00,6位学员便跟着张怡千老师对DRGS如何应用于医院绩效评价和医保付费等方面的内容进行深入学习。基于“青苗计划”的人才培养模式,有助于提升我院医疗能力,培养高端人才,多向发力,确保医院实现稳定、科学、健康发展。
(二)
“互联网+”
满足精准扶贫的 “精准”需求
2020年是对口支援“传帮带”工程脱贫攻坚战最后1年,德格县人民医院同时面临二甲复审和首次二级公立医院绩效考核的艰巨任务。根据管理需要,医院将进行专项强化培训并掌握病案首页编码相关知识的骨科医生姚晓克,于2019年12月底正式派往德格县人民医院,进行对口支援“传帮带”医疗质量管理帮扶工作。
对口支援队员姚晓克深入临床科室,对内、外、妇、儿四个科室的在架病历运行情况进行了摸底调查,同时对终末病历进行质控。通过调研发现各临床科室病案首页患者基本信息、住院信息普遍存在漏填、错填现象,临床医师对疾病、手术及外因等编码认识及掌握不够。
每天早上10:00-11:00,姚晓克便带着徒弟通过本院的远程教育平台,同步实时参与培训。此外姚晓克还对各个科室进行针对性培训,每周深入临床,监督、指导在架运行病历和医疗质量安全核心制度的落实,目前各科室在架病历和终末病历质量持续改进初见成效,临床医护人员通过积极学习充分认识到十八项医疗质量安全核心制度的重要性。
(三)
牵手高新区基层机构
引领式远程培训的“精准”耦合
3月24日的远程培训结束后,来自高新区的老师们在学习群里积极讨论,对培训反响良好,普遍认为通过培训他们对首页存在的问题更加清晰明确,有利于进行有针对性的改善。来自中和社区的曾老师说:“市一医院的这个培训来得太及时了,加强病案首页规范化填写的培训及质控督查极其必要,只有规范填写病案首页,才能确保医院在医疗质量、科研教学乃至医保付费等多方面的工作开展更加顺畅。感谢市一医院!”
下一步,我院将继续高举公益,深入推进“互联网+医疗健康平台”建设,充分发挥区域优势,持续强化对口支援医疗帮扶力度,为四川医疗事业的发展贡献一医院力量。